장기요양 본인부담금 계산기등급 · 급여 종류 · 감경 여부만 고르면 한 달 예상 비용이 바로 나옵니다

2026년 등급별 재가급여 월 한도액

2026년 1월 1일 시행. 인지지원등급은 방문요양은 이용할 수 없고 주야간보호·단기보호·복지용구만 이용 가능합니다.

2026년 시설급여 1일 급여비용

인력배치 2.1:1 기준 수가. 30일 입소 시 요양원 1등급 본인부담은 약 558,420원, 3~5등급은 약 489,240원이며 비급여는 별도입니다.

장기요양 본인부담금, 이렇게 계산됩니다

장기요양보험은 급여비용의 대부분을 국민건강보험공단이 부담하고, 이용자는 일부만 냅니다. 재가급여(방문요양, 방문목욕, 방문간호, 주야간보호, 단기보호)는 급여비용의 15%, 요양원과 노인요양공동생활가정 같은 시설급여는 20%가 본인부담입니다. 재가급여는 등급마다 한 달에 쓸 수 있는 월 한도액이 정해져 있어, 한도 안에서 이용하면 그 금액의 15%만 내고 한도를 넘는 부분은 전액 본인이 부담합니다.

장기요양 본인부담금 감경 기준은 소득과 재산으로 정해집니다. 건강보험료 순위가 하위 25% 이하이거나 차상위계층·의료급여수급권자이면 60%, 25% 초과 50% 이하이면 40%를 감경받아 재가급여는 각각 6%·9%, 시설급여는 8%·12%만 내면 됩니다. 국민기초생활수급자는 본인부담금이 면제됩니다. 감경은 자동 적용되는 경우가 많지만, 대상인데 적용이 안 되어 있다면 공단 지사에 감경 신청을 해야 하니 통보서를 꼭 확인하세요.

요양원 비용 계산을 할 때 흔히 놓치는 부분이 비급여입니다. 식사재료비와 간식비, 상급침실 이용료, 이미용비 등은 보험이 적용되지 않아 기관마다 다르고, 급여 본인부담금과 합치면 한 달 실제 지출은 계산기 숫자보다 커집니다. 입소 상담 때 "급여 본인부담금과 비급여를 합친 월 청구액"을 서면으로 받아 두는 것이 안전합니다. 또한 3~5등급은 원칙적으로 재가급여 대상이라, 요양원 입소는 등급판정위원회가 시설 이용 필요성을 인정한 경우(가족 돌봄 곤란, 주거환경 문제 등)에만 가능합니다.

자주 묻는 질문

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